http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC84187/
上記は論文の図表からの引用ですが、10^2.5コピー/µg DNAでラインを引くと、CAEBVは全てラインの上に、免疫正常者の対照群では全てラインの下に来ています。
これをもとにカットオフの目安を、10^2.5コピー/µg DNAとしたと思われます。
ここででてくる、PBMNCとは、Periopheral blood mononuclear cells の略で、末梢血の単核細胞中のウイルス量を調べていることになります。
つまり単位は、「末梢血単核細胞DNA μg当たりのコピー数」というわけです。
単核細胞とはなんぞや、ということになると、リンパ球や単球、マクロファージなどが該当します。
一般的な検査会社による検査対象としては、
- 全血
- 血漿
- リンパ球
があるといいましたが、リンパ球が比較的近いということになります。単位もコピー/μgDNAです。
リンパ球と単球で、ウイルス存在確率が大幅に違う場合は別ですが、おおよそ同様とした場合は、同じ基準が概ね当てはまるのではないかと思います。
では、全血と血漿の場合はどう考えるべきでしょうか？
どちらも単位はコピー/mlです。
一度、同日検体を全血と血漿の両方で検査をしたことがありますが、
全血 11,000 コピー/ml、血漿 900 コピー/mlでした。
また、上記をコピー/μgDNAに換算すると、1,000～2,000ではないかという話もききました。
同じく木村宏氏の論文「Clinical and virologic characteristics of chronic active Epstein-Barr virus infection : blood 2001 98:280-286」に、末梢血単細胞と血漿での結果の相関について述べられています。
一見相関関係はありそうですが、
- PBMCが高い群だけの結果であること
- 血漿の結果が感度以下ということが比較的あること
などから、換算はできないと考えたほうが無難でしょう。
現状では、リンパ球で検査をだすことがよいと思われますが、血漿や全血で行った場合は、ある程度上昇しているという判断はできるかもしれません。
ここで、疑問がわいてきます
。
DNA量が上昇していることは異常なのか？健常人で上昇することはないのか？
次でこれについて述べたいと思います。
